میگرن چشمی چیست و قرص میگراستیل کجا کمک می کند؟

آیا قرص میگراستیل به درمان میگرن چشمی کمک می کند؟

«میگرن چشمی» اسمی است که مردم برای دو وضعیت متفاوت به کار می برند و فرق این دو تعیین می کند باید سراغ قرص بروید یا اورژانس. شایع ترش اورای بینایی میگرن است، یعنی خطوط زیگزاگی و نورهای لرزانی که در هر دو چشم دیده می شوند و معمولا ظرف ۵ تا ۶۰ دقیقه از بین می روند. نوع دوم، میگرن شبکیه ای، نادر است و در آن دید فقط یک چشم برای مدتی کم یا تاریک می شود. اگر برای اولین بار دید یک چشمتان سیاه یا تار شد، تا وقتی پزشک علت هایی مثل گرفتگی رگ چشم را رد نکرده، آن را میگرن فرض نکنید و همان روز مراجعه کنید. برای اورای میگرنی هم که تشخیصش قطعی شده، هدف درمان میگرن کم کردن دفعات حمله است، نه درمان قطعی. [1]

این شرایط می تواند تأثیر منفی زیادی بر کیفیت زندگی داشته باشد و افراد را به این فکر وادارد که آیا می توان میگرن چشمی را به طور کامل درمان کرد؟ آیا قرص برای میگرن چشمی وجود دارد؟ بنابراین، ارائه راهکارهای کارآمد و سریع برای درمان میگرن چشمی به یکی از نیازهای اساسی تبدیل شده است.

قرص میگراستیل و تأثیر آن در درمان میگرن چشمی

قرص میگراستیل (Migrastil) مکمل ساخت آمریکاست که برای پیشگیری از حملات میگرن مصرف می شود، نه برای قطع حمله ای که شروع شده. هر کپسول آن ۱۵۰ میلی گرم منیزیم، ۱۵۰ میلی گرم بابونه گاوی (Feverfew)، ۴۳۵ میلی گرم ال تورین و ۱۵ میلی گرم ویتامین B1 (تیامین) دارد. دو جزء اول پشتوانه بالینی دارند. انجمن سردرد آمریکا و آکادمی نورولوژی آمریکا منیزیم را «احتمالاً مؤثر» در پیشگیری از میگرن دانسته اند.

درباره بابونه گاوی هم مرکز ملی سلامت مکمل و یکپارچه آمریکا می گوید برخی مطالعات اثر پیشگیرانه آن را نشان داده اند، هرچند نتایج یکدست نبوده است. برای تورین و تیامین در میگرن هنوز کارآزمایی بالینی قابل اتکایی منتشر نشده است.

برای کسی که حملات اورای مکرر دارد و می خواهد پیش از داروی شیمیایی پیشگیری را با یک مکمل امتحان کند، میگراستیل گزینه منطقی ای است. درباره میگرن شبکیه ای اما هیچ مکملی، از جمله میگراستیل، شواهد کافی ندارد و تصمیم درمان با پزشک است. داروهای پیشگیری از میگرن، چه گیاهی و چه شیمیایی، معمولا چند هفته زمان می برند تا اثرشان معلوم شود و به همین دلیل دوره مصرف میگراستیل چهار ماهه در نظر گرفته شده است.

بهترین معیار سنجش نتیجه، دفترچه سردرد است. اگر تعداد روزهای حمله در این مدت کم شد، محصول برای شما جواب داده است. هر کپسول ۱۵۰ میلی گرم منیزیم دارد که زیر سقف ۳۵۰ میلی گرمی مکمل منیزیم برای بزرگسالان است. در مطالعات میگرن دوزهای بالاتر تا ۶۰۰ میلی گرم در روز به کار رفته، ولی فقط زیر نظر پزشک.

اگر مکمل منیزیم دیگری هم می خورید مجموع آن ها را حساب کنید، چون منیزیم اضافه ممکن است اسهال و دل پیچه بیاورد. بابونه گاوی ممکن است انعقاد خون را کند کند و روی انقباض رحم اثر بگذارد. برای همین روی برچسب خود محصول آمده که در بارداری، شیردهی و همراه با داروهای ضد انعقاد مصرف نشود.

مصرف آن بالای ۶۰ سال، در بیماری های قلبی عروقی و در کسانی که به گیاهان خانواده کاسنی مثل گل داوودی یا آمبروزیا حساسیت دارند هم توصیه نمی شود. اگر جراحی در پیش دارید، دست کم دو هفته قبل از آن مصرف را قطع کنید.

سایر روش های درمان میگرن چشمی

علاوه بر مصرف قرص برای میگرن چشمی مانند میگراستیل، روش های دیگری نیز برای مدیریت و درمان میگرن چشمی وجود دارد:

درمان میگرن چشمی با نوروفیدبک

نوروفیدبک روشی غیرتهاجمی است که در کنار درمان های اصلی میگرن به کار می رود. این تکنیک به افراد مبتلا کمک می کند تا فعالیت مغزی خود را شناسایی و مدیریت کنند. در این روش، بیماران با مشاهده تغییرات فعالیت مغزی خود و بهره گیری از تمرینات ویژه تحت نظارت متخصص، می توانند الگوهای مغزی خود را به سمت وضعیت مطلوب هدایت کنند.

شواهد این روش هنوز محدود است. پرارجاع ترین مطالعه در این زمینه، که سال ۲۰۱۱ منتشر شد، روی بیماران میگرن بدون اورا انجام شده بود. بیماران هم به شکل تصادفی گروه بندی نشده بودند و خودشان بین نوروفیدبک و ادامه دارو انتخاب کرده بودند. نتیجه امیدوارکننده بود، ولی تا وقتی کارآزمایی های تصادفی بزرگ تری انجام نشود، نوروفیدبک یک روش کمکی است و درباره میگرن شبکیه ای هیچ داده ای ندارد. [2]

درمان میگرن چشمی با لورتا

لورتا (LORETA) خودش روش درمانی نیست. این اسم کوتاه شده توموگرافی الکترومغناطیسی با وضوح پایین است، روشی که از روی نوار مغزی چندکاناله تخمین می زند فعالیت الکتریکی از کدام ناحیه مغز می آید. بعضی مراکز از آن برای هدف گیری دقیق تر جلسات نوروفیدبک استفاده می کنند و به این ترکیب «نوروفیدبک لورتا» می گویند. در این روش هیچ جریانی به مغز وارد نمی شود. تا امروز هم کارآزمایی بالینی معتبری آن را درمان اثبات شده میگرن معرفی نکرده، چه رسد به درمان قطعی میگرن چشمی.

تأثیر تغییر رژیم غذایی در درمان میگرن چشمی

تغییرات در رژیم غذایی می تواند نقش مهمی در کاهش علائم میگرن چشمی ایفا کند. برخی از غذاها به عنوان محرک برای آغاز حملات میگرنی شناخته می شوند.

محرک های میگرن از فردی به فرد دیگر فرق می کنند و مطمئن ترین راه پیدا کردنشان ثبت غذاها و حمله ها در یک دفترچه سردرد است. درباره کافئین احتیاط کنید، چون قطع ناگهانی آن خودش سردرد می آورد. اگر روزی چند فنجان قهوه یا چای پررنگ می نوشید، مقدارش را آرام آرام کم کنید.

در عوض، افزایش مصرف غذاهای مفید برای درمان میگرن مانند میوه ها و سبزیجات تازه می تواند به حفظ سلامتی و کاهش دفعات حملات میگرنی کمک کند. همچنین، درمان های گیاهی نظیر مصرف زنجبیل، نعناع و بابونه، که به تسکین علائم و کاهش شدت حملات میگرنی معروف هستند، به عنوان گزینه های طبیعی و کم خطر شناخته می شوند.

تزریق بوتاکس برای درمان میگرن چشمی

تزریق بوتاکس یکی از روش های درمانی مورد استفاده برای کاهش علائم میگرن چشمی است. بوتاکس از سال ۲۰۱۰ در آمریکا مجوز رسمی دارد، اما فقط برای میگرن مزمن، یعنی کسی که دست کم ۱۵ روز در ماه سردرد دارد و دست کم ۸ روز آن میگرنی است.

دارو در ۳۱ نقطه از پیشانی، شقیقه، پشت سر، گردن و شانه تزریق می شود و تزریق معمولا هر ۱۲ هفته تکرار می شود. سازوکار دقیقش هنوز کامل روشن نیست، ولی برخلاف تصور رایج، اثرش بیشتر به مهار پیام های درد در اعصاب برمی گردد تا شل شدن عضلات.

برای میگرن دوره ای، یعنی کمتر از ۱۵ روز سردرد در ماه، سه متاآنالیز اثری از بوتاکس نشان نداده اند و درباره میگرن شبکیه ای هم داده ای وجود ندارد. پس اگر حملات اورای شما چند بار در ماه است، بوتاکس در درمان میگرن انتخاب اول شما نیست و بهتر است درباره روش های پیشگیری دیگر با پزشک صحبت کنید. [3]

تأثیر اصلاح سبک زندگی در درمان میگرن چشمی

اصلاح سبک زندگی می تواند تأثیر زیادی در مدیریت و درمان میگرن چشمی داشته باشد. تغییرات مثبت در رفتارهای روزمره، از جمله خواب کافی، فعالیت بدنی منظم و تغذیه سالم، می تواند به بهبود وضعیت میگرن کمک کند و حتی به عنوان روشی طبیعی برای درمان میگرن چشمی در خانه مورد استفاده قرار گیرد.

بیمارانی که به سمت عادات سالم پیش می روند، اغلب کاهش چشمگیری در فراوانی و شدت حملات میگرنی خود مشاهده می کنند. به عنوان مثال، تنظیم یک الگوی خواب منظم و محدود کردن مصرف کافئین می تواند به طور مؤثر به کاهش حملات میگرنی و درمان سردرد میگرن چشمی کمک کند.

تأثیر طب سوزنی در درمان میگرن چشمی

طب سوزنی در درمان میگرن یکی از روش های درمانی طبیعی و مؤثر برای مقابله با میگرن چشمی است. این روش شامل وارد کردن سوزن های بسیار ریز به نقاط خاصی از بدن می شود که به بهبود گردش خون و کاهش تنش های عضلانی کمک می کند.

مرور کاکرین در سال ۲۰۱۶ نشان داد طب سوزنی دفعات حمله میگرن دوره ای را کم می کند و در سه کارآزمایی بزرگ با حدود ۱۲۰۰ بیمار، اثرش شش ماه بعد هم باقی بود. همان مرور با شواهدی در حد متوسط، اثر طب سوزنی را دست کم هم اندازه داروهای رایج پیشگیری از میگرن ارزیابی کرد.

تأثیر استراحت و خواب کافی در درمان میگرن چشمی

استراحت کافی و خواب منظم یکی از عوامل حیاتی در کنترل و درمان میگرن چشمی به شمار می آید. کمبود خواب می تواند منجر به افزایش استرس و تحریک حملات میگرنی شود. بنابراین، رعایت یک برنامه خواب منظم و استفاده از روش های آرامش بخش می تواند کیفیت خواب را بهبود بخشد و در نتیجه حملات میگرنی را کاهش دهد. همچنین، ایجاد یک محیط خواب آرام و مناسب، با کاهش عواملی که موجب برهم خوردن خواب می شوند، می تواند به کاهش علائم میگرن و ارتقای سلامت عمومی کمک کند.

مدیریت استرس و تأثیر آن در درمان میگرن چشمی

مدیریت استرس یکی از روش های مؤثر در کنترل و درمان میگرن چشمی به شمار می آید. استرس می تواند علائم میگرن را تشدید کرده و تعداد حملات میگرنی را افزایش دهد. استفاده از تکنیک هایی مانند مدیتیشن، یوگا و تمرینات تنفسی می تواند به کاهش استرس کمک کرده و وضعیت کلی فرد را بهبود بخشد. تخصیص زمان برای استراحت و انجام تمرینات ذهنی می تواند به کنترل استرس و کاهش علائم میگرن چشمی کمک کند. این روش ها به فرد این امکان را می دهند که به راحتی با فشارهای روزمره مقابله کرده و حملات میگرن را به حداقل برساند.

میگرن چشمی چیست و چه تفاوتی با میگرن معمولی دارد؟

میگرن شبکیه ای نوع نادری از میگرن است که در آن دید یک چشم به طور موقت کم یا کاملاً تاریک می شود و علتش احتمالاً تنگ شدن گذرای رگ های شبکیه است. حمله ممکن است با سردرد همراه باشد یا نباشد و معمولا کمتر از یک ساعت طول می کشد.

اورای بینایی میگرن، که بیشتر مردم آن را میگرن چشمی می نامند، از قشر بینایی مغز شروع می شود و برای همین در هر دو چشم دیده می شود. تشخیص میگرن شبکیه ای فقط وقتی گذاشته می شود که پزشک علت های خطرناک تر کاهش دید یک چشم را رد کرده باشد.

تفاوت میگرن شبکیه ای و میگرن کلاسیک

بررسی علائم اختصاصی میگرن شبکیه ای: هاله های نوری، نقطه کور و اختلالات بینایی

میگرن شبکیه ای با اختلالات بینایی مشخصی همراه است که شامل هاله های نوری، نقطه کور و اختلالات بینایی می شود. این علائم به ویژه در نوع میگرن شبکیه ای (Retinal Migraine) مشاهده می شوند. در این نوع میگرن، کاهش موقت دید در یک چشم به علت کاهش جریان خون به شبکیه رخ می دهد. این وضعیت ممکن است با یا بدون سردرد همراه باشد و معمولاً کمتر از یک ساعت طول می کشد. در مقابل، میگرن کلاسیک با اختلالات بینایی دوطرفه (آورا) و سردردهای ضربان دار مشخص می شود. میگرن شبکیه ای به عنوان یک بیماری مستقل از میگرن با آورا شناخته می شود و نیازمند تشخیص دقیق و پیگیری پزشکی است. SELF

تفاوت میگرن شبکیه ای با میگرن کلاسیک

میگرن شبکیه ای (Retinal Migraine) نوعی میگرن نادر است که با اختلالات بینایی موقتی در یک چشم همراه است. این اختلالات شامل لکه های کور، نورهای درخشان یا تاری دید می شود که معمولاً کمتر از یک ساعت طول می کشد. در برخی موارد، سردرد نیز در همان زمان یا پس از آن بروز می کند. در مقابل، میگرن شبکیه ای (Ocular Migraine) یا میگرن با اورا، تغییرات بینایی را در هر دو چشم ایجاد می کند و ممکن است با سردرد همراه باشد یا نباشد. در میگرن شبکیه ای، علت اختلالات بینایی معمولاً کاهش جریان خون به شبکیه است، در حالی که در میگرن شبکیه ای، تغییرات در فعالیت الکتریکی مغز مسئول بروز اورا هستند.

علل بروز میگرن چشمی

میگرن چشمی، که به عنوان میگرن شبکیه ای نیز شناخته می شود، نوعی نادر از میگرن است که با اختلالات بینایی در یک چشم همراه است. علل بروز این اختلال ممکن است شامل اسپاسم عروق شبکیه، فشار بر نورون های شبکیه، و عوامل ژنتیکی باشد. این وضعیت ممکن است با یا بدون سردرد همراه باشد و معمولاً کمتر از یک ساعت طول می کشد.

نقش اسپاسم عروق شبکیه در ایجاد میگرن چشمی

اسپاسم عروق شبکیه در میگرن چشمی موجب کاهش موقت جریان خون به شبکیه می شود که منجر به اختلالات بینایی مانند هاله های نوری یا نقطه کور در یک چشم می گردد. این وضعیت ممکن است با یا بدون سردرد همراه باشد و معمولاً کمتر از یک ساعت طول می کشد

عوامل ژنتیکی و ارثی در بروز میگرن چشمی

عوامل ژنتیکی در بروز میگرن به طور کلی نقش دارند. مطالعات نشان داده اند که میگرن در خانواده ها شیوع بالاتری دارد، اگرچه الگوی وراثتی مشخصی برای آن تعریف نشده است. تحقیقات نشان می دهند که جهش های ژنی مانند CACNA1A، ATP1A2، SCN1A و PRRT2 می توانند به بروز انواع خاصی از میگرن، مانند میگرن همی پلژیک ارثی، منجر شوند.

این ژن ها اما به میگرن همی پلژیک خانوادگی مربوطند، نوع نادری که در آن حمله با ضعف یک طرف بدن همراه است، و ارتباط مستقیمشان با میگرن شبکیه ای ثابت نشده است. آنچه درباره میگرن شبکیه ای گزارش شده، سابقه خانوادگی میگرن در حدود نیمی از بیماران است.

علائم شایع میگرن چشمی

میگرن چشمی، که به عنوان میگرن شبکیه ای نیز شناخته می شود، نوعی نادر از میگرن است که با اختلالات بینایی در یک چشم همراه است. علل بروز این اختلال ممکن است شامل اسپاسم عروق شبکیه، فشار بر نورون های شبکیه، و عوامل ژنتیکی باشد.

چند نشانه را هرگز با میگرن عادی اشتباه نگیرید. اگر کاهش دید یک چشم بیش از یک ساعت طول کشید، اولین بار بود که اتفاق می افتاد یا سن شما بالای ۵۰ سال است، معطل نکنید و به اورژانس بروید. همین طور اگر همراه آن ضعف و بی حسی یک طرف بدن، اختلال در حرف زدن یا افتادگی یک طرف صورت دیدید. این ها نشانه های سکته مغزی یا انسداد رگ چشم هم هستند و ساعت های اول، نتیجه درمان را تعیین می کنند. [4]

• هاله های رنگی و خطوط زیگزاگی در میدان دید

• از دست دادن موقت بینایی در یک چشم

• حساسیت به نور و صدا

• سردرد یک طرفه و ضربان دار

روش های تشخیص میگرن چشمی

• معاینه بالینی و شرح حال بیمار

• معاینه ته چشم با قطره گشادکننده مردمک

• تصویربرداری مغزی (MRI) و سایر آزمایش های تشخیصی

از کجا شروع کنیم؟

قدم اول همیشه تشخیص است، چون کاهش دید یک چشم و اورای دوطرفه دو مسیر کاملاً متفاوت دارند. وقتی پزشک میگرن با اورا را تأیید کرد، بیشترین اثر را معمولا ترکیب خواب منظم، ثبت محرک ها در دفترچه سردرد و یک روش پیشگیری دارد. برای کسی که ترجیح می دهد پیشگیری را با مکمل شروع کند، قرص میگراستیل با ترکیب منیزیم و بابونه گاوی گزینه ای است که می شود یک دوره چهار ماهه امتحانش کرد و نتیجه را با همان دفترچه سنجید.

برای خرید قرص درمان میگرن، یا اگر می خواهید بدانید میگراستیل با داروها و مکمل های فعلی تان تداخل دارد یا نه، می توانید با مشاوران فراز طب تماس بگیرید. اگر داروی ضد انعقاد مصرف می کنید، باردار هستید یا شیر می دهید، این مکمل برای شما مناسب نیست و پیش از هر خریدی با پزشک خودتان مشورت کنید.

بازبینی علمی محتوا:

این مطلب توسط تیم محتوای فرازطب با استناد به منابع معتبر علمی و پزشکی که در متن به آن ها لینک داده شده بازبینی و بروزرسانی شده است.

آخرین بازبینی: مهر ۱۴۰۵