ویروس HPV در گلو چه نشانه هایی دارد و چطور بررسی می شود؟

دستگاه ایمنی با بسیاری از عفونت های ویروسی بی آنکه صاحبش بفهمد کنار می آید و ویروس پاپیلومای انسانی هم از همین دسته است. ویروس HPV در گلو هم معمولاً همین مسیر را می رود، ولی اسمش کنار سرطان حلق نگرانی زیادی می سازد.

موضوع HPV چند لایه دارد و این نوشته فقط عفونت دهان و حلق را باز می کند. انتقال بدون علامت در صفحه ناقل بی علامت HPV آمده و تفسیر جواب آزمایش را در معنای HPV مثبت می خوانید.

HPV چطور به دهان و گلو می رسد و چرا بیشتر این عفونت ها خود به خود پاک می شوند

راه اصلی رسیدن ویروس به دهان و حلق تماس دهانی جنسی است. ویروس در لایه سطحی مخاط می نشیند و بیشتر وقت ها دستگاه ایمنی پس از مدتی آن را پاک می کند.

سویه های کم خطر ممکن است ضایعه خوش خیم بسازند. سویه های پرخطر اگر سال ها در بافت بمانند، در گروه کوچکی از افراد با تغییرات سلولی لوزه و ته زبان ارتباط پیدا می کنند. نشانه پایدار در دهان یا گلو را پزشک گوش و حلق و بینی بررسی می کند.

آنچه خطر را بالا می برد ماندگاری طولانی یک سویه پرخطر است و تماس گذرا با ویروس چنین معنایی ندارد.

علائم ویروس HPV در گلو: از ضایعه های دهانی تا نشانه های دیرهنگام حلق

دسته اول نشانه ها ضایعه خوش خیم است: برجستگی کوچک گل کلمی روی زبان یا لثه، یا گرفتگی صدای طولانی وقتی حنجره درگیر شود. دسته دوم دیرهنگام است: گلودرد پایدار، اشکال در بلع یا توده ای بی درد در گردن.

بیشتر عفونت های HPV دهان و حلق هیچ کدام از این نشانه ها را ندارند.

همین نشانه ها در ریفلاکس و عفونت لوزه هم دیده می شوند و بیشتر گلودردها به HPV ربطی ندارند. هیچ علامتی به تنهایی ویروس را نشان نمی دهد؛ ارتباط با ویروس پس از معاینه و در صورت لزوم نمونه برداری روشن می شود.

چرا برای HPV گلو آزمایش غربالگری مثل پاپ اسمیر وجود ندارد

از دهانه رحم می شود نمونه سلولی سطحی برداشت. لوزه ها و ته زبان شیارهای عمیقی دارند و نمونه برداری سطحی به عمق آن ها نمی رسد.

آزمایش دهان شویه یا بزاق نمی تواند عفونت گذرا را از عفونت پایدار جدا کند و برای غربالگری عمومی توصیه نمی شود. دندان پزشک گاهی در معاینه معمول ضایعه دهانی را می بیند و نشانه پایدار را پزشک گوش و حلق و بینی بررسی می کند.

آزمایش HPV در حلق معمولاً روی نمونه بافتی انجام می شود که پزشک به دلیل ضایعه ای مشکوک برداشته است.

معاینه گوش و حلق و بینی: پزشک چه چیزی را نگاه می کند و چه زمانی نمونه برداری می کند

معاینه دهان و گردن: پزشک دهان و لوزه ها را نگاه می کند و گردن را برای توده لمس می کند.

لارنگوسکوپی: با لوله باریکی که از راه بینی وارد می شود، ته زبان و حنجره دیده می شوند.

تصویربرداری و نمونه برداری: سونوگرافی یا سی تی اسکن وسعت یافته مشکوک را نشان می دهد و تشخیص نهایی فقط با نمونه برداری است.

نشانه های هر بیمار ترتیب معاینه را تعیین می کنند.

درمان HPV گلو: تفاوت عفونت بی علامت، ضایعه خوش خیم و سرطان حلق

داروی ضدویروس اختصاصی برای HPV وجود ندارد. عفونت بی علامت درمان لازم ندارد و پیگیری کافی است.

ضایعه خوش خیم معمولاً با روش موضعی یا جراحی جزئی توسط متخصص گوش و حلق و بینی برداشته می شود و ممکن است برگردد. هیچ مکمل یا درمان خانگی شواهد قابل اتکایی برای پاک کردن ویروس ندارد.

درمان سرطان حلق کار تیم تخصصی سر و گردن است و برای هر بیمار جداگانه تعیین می شود.

پیشگیری از HPV دهانی: واکسن، تماس دهانی و سیگار

شواهد نشان می دهد عفونت دهانی با سویه های تحت پوشش واکسن در افراد واکسن زده کمتر دیده می شود، ولی واکسن همه سویه ها را پوشش نمی دهد. زمان تزریق را با پزشک تعیین کنید. اگر نشانه ای پایدار در دهان یا گلو دارید، پزشک گوش و حلق و بینی را ببینید.

شریک های جنسی متعدد و تماس دهانی بدون محافظ احتمال تماس را بالا می برد. هیچ کدام از این راه ها مصونیت کامل نمی دهد.

کنار گذاشتن سیگار کاری مشخص است که به خطر سرطان های سر و گردن هم مربوط می شود.

نشانه های گلو که نباید بیش از چند هفته صبر کرد

گلودرد سرماخوردگی معمولاً ظرف چند روز آرام می شود. گرفتگی صدا، توده گردنی که کوچک نمی شود، درد یک طرفه گلو و اشکال در بلع اگر چند هفته ماندند، باید پزشک گوش و حلق و بینی آن ها را ببیند.

پایداری یک نشانه مهم تر از شدت آن است.

نگرانی درباره ضایعه تناسلی معیار جدا دارد که در صفحه نشانه های هشدار بدخیمی آمده است.

عفونت دهانی HPV با این پاسخ ها کمتر مبهم می ماند

علائم ویروس HPV در گلو چیست؟

بیشتر وقت ها علامتی ندارد. در صورت بروز ممکن است ضایعه دهانی، گرفتگی صدا یا توده گردن دیده شود که علت های دیگری هم دارند و تشخیصشان با معاینه است.

آیا HPV گلو درمان دارد؟

داروی ضدویروس اختصاصی ندارد، ولی بیشتر عفونت ها خود به خود پاک می شوند. ضایعه خوش خیم برداشته می شود و سرطان حلق درمان تخصصی دارد.

آیا HPV از راه بوسیدن به گلو منتقل می شود؟

راه شناخته شده انتقال تماس دهانی جنسی است. درباره بوسه عمیق احتمال انتقال مطرح شده، ولی شواهد محدود است.

روی برگه ای همین امروز بنویسید نشانه گلوی شما از کی شروع شده و کدام طرف است؛ این چند خط معاینه را دقیق تر می کند. تصویر کلی را در صفحه علائم HPV در زنان و مردان ببینید.