سیستم ایمنی در برابر ویروس HPV چگونه عمل می کند؟

از بین بردن یک ویروس و مهار کردن آن دو کار جدا هستند، هرچند اغلب یکی گرفته می شوند. پاسخ این پرسش که آیا سیستم ایمنی بدن ویروس HPV را از بین می برد، به همین مرز بسته است.

شروع بحث خود ویروس و دشواری دیدنش است، بعد لایه های دفاع می آید و آخر پرسش نهفتگی و ایمنی سرکوب شده. آمار و بازه زمانی در صفحه خروج ویروس اچ پی وی از بدن آمده است.

چرا HPV برای سیستم ایمنی ویروس دشواری است: عفونت محدود به لایه های پوست و مخاط

HPV از خراش های ریز به سلول های لایه پایه پوست یا مخاط می رسد و تمام چرخه زندگی اش را در همین بافت پوششی (اپی تلیوم) می گذراند. وارد خون هم نمی شود.

ویروسی که در خون نمی چرخد و التهاب چندانی برنمی انگیزد، مدتی از چشم ایمنی دور می ماند.

ذره های تازه با ریزش سلول های سطحی آزاد می شوند و بافت آسیبی آشکار نمی بیند. برای همین شناسایی و مهار عفونت به کندی پیش می رود.

خط اول دفاع: ایمنی ذاتی و سلول های موضعی اپی تلیوم

نخستین برخورد در خود بافت رخ می دهد. کراتینوسیت ها، همان سلول هایی که ویروس آلوده شان می کند، با پیام های شیمیایی مثل اینترفرون همسایه ها را خبر می کنند.

سلول های لانگرهانس تکه هایی از ویروس را به غدد لنفاوی می برند تا بخش اختصاصی ایمنی آموزش ببیند. سلول های کشنده طبیعی هم بدون آموزش قبلی سلول های غیرعادی را هدف می گیرند.

خط اول سیستم دفاعی بدن سریع و غیراختصاصی است و مهم ترین کارش خبر کردن بقیه نیروهاست.

پاسخ اختصاصی: نقش سلول های T در مهار سلول های آلوده

در نمونه زگیلی که خود به خود پس می رود، زیر میکروسکوپ انبوهی از سلول های T دیده می شود. به پشتوانه همین مشاهده، پس رفت ضایعات را به ایمنی سلولی نسبت می دهند.

این پاسخ در غدد لنفاوی نزدیک محل عفونت شکل می گیرد و سلول های T کشنده برای یافتن سلول های آلوده به بافت برمی گردند.

بار اصلی مهار HPV بر دوش ایمنی سلولی است که سلول آلوده را در خود بافت شناسایی می کند.

چون دارو جای این مهار را نمی گیرد، چرا ویروس داروی مستقیم ندارد در صفحه خودش توضیح داده شده است.

آنتی بادی ها در برابر HPV: نقش محدود در عفونت فعلی و نقش اصلی در واکسن

آنتی بادی به ذره آزاد ویروس می چسبد و به ویروس درون سلول دسترسی ندارد. پس از عفونت طبیعی هم پاسخ آنتی بادی کند و ضعیف است.

آنتی بادی حاصل از عفونت طبیعی محافظ قابل اتکایی در برابر ابتلای بعدی به شمار نمی آید.

واکسن مسیر دیگری می رود: پوسته خالی ویروس تزریق می شود و سطح آنتی بادی بسیار بالاتری می سازد. کار این آنتی بادی پیشگیری از عفونت تازه است و عفونت موجود را برطرف نمی کند.

ترفندهای فرار HPV از سیستم ایمنی

بیان کم پروتئین ها: ویروس در لایه های عمقی، که دسترسی ایمنی بهتر است، پروتئین بسیار کمی می سازد.

نکشتن سلول میزبان: بسیاری از ویروس ها سلول میزبان را می ترکانند و همین، سیستم ایمنی را خبر می کند؛ HPV سلول را زنده نگه می دارد.

مداخله در مسیرهای هشدار: برخی پروتئین های ویروس پیام رسانی اینترفرون را ضعیف می کنند.

هر چه ویروس مدت بیشتری دیده نشود، فرصت بیشتری برای ماندگار شدن عفونت پیدا می کند.

از بین بردن ویروس یا خاموش کردن آن: پرسش نهفتگی در HPV

وقتی تست دیگر ویروس را نشان نمی دهد، دو تفسیر ممکن است. یا ایمنی سلول های آلوده را حذف کرده، یا ویروس در شمار اندکی از سلول ها مانده و تست آن را نمی بیند.

پژوهش هنوز نمی تواند بگوید در بدن یک فرد مشخص ویروس حذف شده یا فقط خاموش مانده است.

در برخی پژوهش ها همان نوع ویروس سال ها بعد و بدون شریک جنسی تازه دوباره پیدا شده است. پس تست منفی سند حذف ویروس نیست و بازگشت آن نشانه ابتلای تازه نیست.

وقتی سیستم ایمنی تضعیف شده: رفتار عفونت HPV در افراد با ایمنی سرکوب شده

در کسانی که پس از پیوند عضو داروی سرکوب کننده ایمنی می گیرند یا با HIV زندگی می کنند، عفونت HPV بیشتر ماندگار می شود و ضایعات پرشمارتر و مقاوم تر اند. همین مشاهده نشان می دهد مهار HPV بیشتر به ایمنی سلولی تکیه دارد تا آنتی بادی.

وضعیت ایمنی احتمال ها را جابه جا می کند و سرنوشت عفونت یک فرد را از پیش تعیین نمی کند.

برنامه غربالگری این افراد و هر تغییری در دارو با پزشک است. صفحه تقویت عملی سیستم ایمنی کارهای قابل انجام را توضیح می دهد.

بدن در برابر HPV تا کجا پیش می رود و کجا متوقف می شود؟

آیا سیستم دفاعی بدن ویروس hpv را از بین می برد یا فقط کنترل می کند؟

در بیشتر افراد، ایمنی عفونت را تا جایی مهار می کند که تست ویروس را نشان نمی دهد. حذف کامل ویروس یا ماندنش در سطحی بسیار پایین هنوز محل بحث است.

چرا سیستم ایمنی بعضی افراد HPV را مهار نمی کند؟

دلیل واحدی برای آن شناخته نشده است. نوع ویروس، ضعف ایمنی سلولی و سیگار در پژوهش ها با ماندگاری عفونت همراه بوده اند، ولی اغلب علت روشنی پیدا نمی شود.

آیا بعد از مهار ویروس توسط بدن، بدن در برابر HPV مصون می شود؟

مصونیت قابل اتکایی از آن انتظار نمی رود، چون آنتی بادی پس از عفونت طبیعی کم است. درباره واکسن با پزشک صحبت کنید.

اینکه سیستم ایمنی بدن ویروس HPV را از بین می برد یا خاموش می کند در یک فرد مشخص قابل اثبات نیست، ولی مهار آن در بیشتر افراد رخ می دهد. اگر جواب تست در دست دارید، صفحه تست منفی و معنای پاکسازی را بخوانید.