مسیرهای انتقال ویروس HPV؛ از تماس جنسی تا انتقال مادر به نوزاد

پیش از آنکه درباره یک تماس مشخص نگران شوید، یک نکته باید روشن باشد: HPV در پوست و مخاط جا دارد و با تماس نزدیک همین بافت ها به فرد دیگر می رسد. پرسش ویروس HPV از چه طریقی منتقل می شود از همین نقطه جواب می گیرد.

اینکه کدام تماس گذشته ویروس را به شما رسانده با این نوشته حل نمی شود، چون ویروس می تواند مدت ها بی نشانه بماند. کم کردن خطر هم در صفحه عوامل خطر و پیشگیری از HPV دنبال می شود. ادامه متن نقشه مسیرهاست: کدام تماس راه انتقال است و کدام نیست.

تماس جنسی: مسیر اصلی انتقال HPV و شکل های مختلف آن

شایع ترین مسیر تماس مستقیم پوست و مخاط در رابطه جنسی است. رابطه واژینال و مقعدی شناخته شده ترین شکل های آن اند و تماس دهانی جنسی هم در همین گروه می نشیند.

تماس تناسلی بدون دخول هم در این مسیر جا دارد، چون در این حالت هم پوست و مخاط دو طرف نزدیک هم قرار می گیرند.

برای انتقال HPV تماس نزدیک پوست یا مخاط ناحیه تناسلی کافی است و دخول یا انزال شرط آن به شمار نمی رود.

فرد منتقل کننده هم لازم نیست زگیل یا نشانه ای داشته باشد.

تماس پوست با پوست: تفاوت HPV با ویروس های منتقل شونده از راه مایعات بدن

HPV سلول های لایه پایه ای پوشش پوست و مخاط را آلوده می کند و در همان بافت تکثیر می شود. ویروس هایی مثل HIV یا هپاتیت B در خون و برخی مایعات بدن حضور دارند و با خون آلوده یا مایعات جنسی جا به جا می شوند.

HPV از پوست و مخاط یک نفر به پوست و مخاط نفر دیگر می رسد و مایعات بدن حامل اصلی آن به شمار نمی روند.

به همین دلیل کاندوم خطر را کم می کند، ولی چون پوست نواحی پوشیده نشده در تماس می ماند، محافظت کامل ایجاد نمی کند.

انتقال از راه دهان و گلو: تماس دهانی و زگیل های دهانی

تماس دهانی جنسی می تواند ویروس را از ناحیه تناسلی به مخاط دهان و گلو برساند. بیشتر این عفونت ها بی نشانه می مانند و در موارد کمتری ضایعه های زگیل مانند روی لب، زبان یا کام دیده می شود.

رابطه دهانی یک مسیر واقعی رسیدن HPV به دهان و گلو است، هرچند عفونت دهانی کمتر از عفونت تناسلی دیده می شود.

بوسه روی گونه و تماس های روزمره در راهنماهای علمی راه انتقال شمرده نمی شوند، ولی درباره بوسه عمیق دهان به دهان شواهد محدود و ناهمسو است.

انتقال از مادر به نوزاد در زمان زایمان

ویروس می تواند هنگام عبور نوزاد از کانال زایمان از مادر به او برسد. راهنمای CDC این مسیر را نادر توصیف می کند؛ این مسیر بیشتر وقتی مطرح می شود که مادر در بارداری زگیل تناسلی دارد و زمان دقیق این انتقال هم کاملاً روشن نیست.

ابتلای مادر به HPV به معنای ابتلای نوزاد نیست و نوع زایمان را پزشک بر پایه معاینه و شرایط مادر تعیین می کند.

سزارین فقط به دلیل وجود HPV به طور معمول توصیه نمی شود، چون روشن نیست جلوی این انتقال را بگیرد. مادر باردار مبتلا بهتر است موضوع را زود با پزشک خود در میان بگذارد تا ضایعه ها معاینه و برنامه زایمان از پیش روشن شود.

انتقال خود به خودی: جا به جا شدن ویروس از یک ناحیه بدن به ناحیه دیگر

خودتلقیحی یعنی فرد با خاراندن یا کندن ضایعه ویروس را از یک نقطه بدن خودش به نقطه دیگر ببرد. این اتفاق در زگیل های پوستی شناخته شده است، ولی جا به جایی میان دست و ناحیه تناسلی شواهد محدودتری دارد.

زگیل روی انگشت یا کف پا معمولاً خبر از زگیل تناسلی نمی دهد، چون تیپ های سازنده این دو اغلب با هم فرق دارند.

استثنا گزارش شده است و تشخیص نوع هر ضایعه تازه در ناحیه تناسلی با پزشک است.

چه چیزی مسیر انتقال HPV نیست

دست دادن، ظرف و قاشق مشترک، سرفه و عطسه راه انتقال HPV تناسلی شناخته نمی شوند. خون و اهدای خون هم مسیر شناخته شده ای به شمار نمی روند، چون ویروس در بافت پوششی می ماند. از راه نشیمن توالت عمومی و آب استخر هم ویروس معمولاً به شکل موثر منتقل نمی شود.

هم سفره بودن و هم خانه بودن با فرد مبتلا در مسیرهای شناخته شده انتقال HPV جایی ندارد.

دوام ویروس بیرون از بدن جداگانه نوشته شده است. صفحه زنده ماندن HPV روی سطوح به توالت و استخر و وسایل می پردازد و صفحه ماندگاری ویروس روی لباس به حوله و لباس زیر.

آنچه پس از یک تماس مشخص درباره انتقال HPV می پرسند

آیا HPV از طریق رابطه دهانی منتقل می شود؟

بله، تماس دهانی جنسی می تواند ویروس را به دهان و گلو برساند. خطر آن صفر نیست و به اندازه ای هم نیست که هر تماس به ابتلا بینجامد.

آیا HPV بدون دخول هم منتقل می شود؟

بله، تماس مستقیم پوست یا مخاط ناحیه تناسلی برای انتقال کافی است و دخول لازم نیست. به همین دلیل نداشتن رابطه کامل احتمال ابتلا را منتفی نمی کند.

آیا HPV از طریق بوسیدن منتقل می شود؟

بوسه روی گونه و پیشانی راه انتقال شناخته شده ای به شمار نمی رود. درباره بوسه عمیق دهان به دهان شواهد محدود است و نمی شود آن را کاملاً بی خطر یا پرخطر دانست.

همین امروز تماسی را که ذهنتان را مشغول کرده روی کاغذ بنویسید و ببینید در کدام بخش بالا جا می گیرد. اگر جایی نگرفت، آن را به شکل یک پرسش دقیق برای پزشک یادداشت کنید. آنچه پس از تماس در بدن رخ می دهد را صفحه چرخه ابتلا به اچ پی وی دنبال می کند.