زگیل تناسلی در زنان چه علائمی دارد و پاپ اسمیر کجای تشخیص می نشیند؟

شاید از دوستی شنیده یا در صفحه ای مجازی خوانده باشید که اگر جواب پاپ اسمیر سالم بود، خیالتان از زگیل هم راحت است. این جمله دو موضوع جدا را یکی می کند. زگیل تناسلی در زنان گاهی جایی می نشیند که خود فرد نمی بیند.

از محل های بروز و نشانه های همراه شروع می کنیم، بعد به نسبت زگیل با دهانه رحم و جایگاه پاپ اسمیر می رسیم، و آخر سراغ معاینه، بارداری، درمان و عود می رویم.

محل های بروز زگیل تناسلی در زنان: فرج، واژن، دهانه رحم و اطراف مقعد

برجستگی های کوچک روی فرج و پوست اطراف مقعد را خود فرد هنگام شست و شو یا با آینه ممکن است ببیند.

دیواره واژن و دهانه رحم بدون معاینه از چشم خود فرد پنهان می مانند.

جزئیات این بخش پنهان در صفحه ضایعه داخل واژن و کولپوسکوپی آمده است.

علائم همراه زگیل در زنان: خارش، ترشح، لکه بینی پس از تماس و حالت بی علامت

خارش خفیف، تغییر ترشح و گاهی لکه بینی پس از رابطه ممکن است کنار ضایعه دیده شوند، ولی مخصوص زگیل نیستند. خارش و ترشح در عفونت های قارچی و باکتریایی واژن شایع ترند. لکه بینی پس از رابطه، به ویژه اگر تکرار شود، به هر علتی که باشد باید به پزشک گفته و معاینه شود؛ برخی علت های دیگر آن را صفحه تفاوت زخم دهانه رحم با HPV باز کرده است.

بسیاری از زنان با زگیل تناسلی علامتی جز خود برجستگی ندارند.

نبود خارش دلیل نبود ضایعه نیست. ضایعه معمولاً بی درد است و بخشی از آن در محل هایی قرار دارد که دیده و حس نمی شود. فرق گذاشتن میان این حالت ها معاینه می خواهد.

دو مسیر جدا: زگیل با سویه های کم خطر و تغییرات دهانه رحم با سویه های پرخطر

بیشتر زگیل های تناسلی کار سویه های کم خطر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است، و گروه پرخطر با تغییر سلول های دهانه رحم ارتباط دارد.

داشتن زگیل به معنای قرار گرفتن در مسیر سرطان دهانه رحم نیست، ولی شما را از غربالگری هم معاف نمی کند.

اگر آزمایش ویروس را نشان داده ولی ضایعه ای نیست، صفحه عفونت خفیف بدون زگیل را ببینید.

پاپ اسمیر چه چیزی را نشان می دهد و چه چیزی را نشان نمی دهد

در پاپ اسمیر از دهانه رحم نمونه سلولی برداشته می شود تا تغییر شکل سلول ها بررسی شود. این آزمایش زگیل را جست و جو نمی کند و خود ویروس را هم مستقیم نمی سنجد.

پاپ اسمیر طبیعی درباره نبود زگیل یا نبود ویروس حکمی نمی دهد.

تست HPV به دنبال سویه های پرخطر می گردد و معمولاً سویه های کم خطر را گزارش نمی کند. شیوه خواندن جواب این تست در صفحه تفسیر جواب HPV مثبت آمده است.

معاینه زنان برای زگیل تناسلی: در مطب چه اتفاقی می افتد

پزشک پوست فرج و اطراف مقعد را نگاه می کند، سپس با اسپکولوم، ابزاری که دیواره های واژن را کمی باز می کند، واژن و دهانه رحم را می بیند. محل و تعداد ضایعه ها ثبت می شود تا در نوبت های بعد مقایسه شود.

تشخیص زگیل در بیشتر موارد با نگاه پزشک انجام می شود.

گاهی محلول رقیق اسید استیک نواحی مشکوک را سفیدتر نشان می دهد، ولی این آزمون اختصاصی نیست. کولپوسکوپی معمولاً وقتی مطرح می شود که ضایعه روی دهانه رحم باشد، جواب غربالگری غیرطبیعی باشد یا ظاهر ضایعه به زگیل معمولی نخورد.

زگیل تناسلی در بارداری و پیش از آن: نکاتی که برای زنان فرق می کند

در بارداری ضایعه ها ممکن است بزرگ تر یا پرتعدادتر شوند. برخی داروهای موضعی در این دوران به کار نمی روند؛ اگر باردارید یا احتمالش را می دهید، مصرف را تا نظر پزشک متوقف نگه دارید.

وجود زگیل به تنهایی معمولاً دلیل سزارین نیست و نوع زایمان را متخصص زنان بر پایه اندازه و محل ضایعه ها تعیین می کند.

اگر برای بارداری برنامه دارید، سابقه زگیل را پیش از اقدام به پزشک بگویید.

درمان ضایعه ها در زنان و احتمال عود: چرا پیگیری بخشی از درمان است

درمان ها دو دسته اند: داروهای موضعی تجویزی، و روش های مطبی مانند کرایوتراپی، لیزر و برداشتن جراحی. انتخاب با پزشک است و ترکیب های خانگی روی مخاط حساس می توانند سوختگی بسازند.

درمان برای برداشتن ضایعه دیده شده انجام می شود، ولی ویروس ممکن است در پوست به ظاهر سالم اطراف باقی مانده باشد.

عود پس از درمان ممکن است پیش بیاید و ربطی به رعایت نکردن شما ندارد. پزشک فاصله ویزیت ها را تعیین می کند، همان محل های ثبت شده دوباره دیده می شوند و غربالگری دهانه رحم طبق برنامه خودش ادامه دارد.

زنان پس از شنیدن تشخیص زگیل تناسلی بیشتر چه می پرسند؟

آیا زگیل تناسلی در زنان بعد از درمان دوباره برمی گردد؟

ممکن است برگردد، چون درمان ضایعه دیده شده را هدف می گیرد و ویروس می تواند در بافت اطراف بماند. پیگیری منظم کمک می کند ضایعه تازه زود درمان شود.

علائم زگیل تناسلی در زنان چیست و کجا ظاهر می شود؟

نشانه اصلی برجستگی های کوچک و معمولاً بی درد روی فرج، داخل واژن، دهانه رحم یا اطراف مقعد است. حالت بی علامت هم رایج است.

آیا پاپ اسمیر زگیل تناسلی را نشان می دهد؟

پاپ اسمیر برای دیدن زگیل طراحی نشده است و تغییر سلول های دهانه رحم را بررسی می کند. زگیل با معاینه تشخیص داده می شود.

تصمیم درباره نوع درمان و فاصله نوبت های غربالگری با متخصص زنان است. پیش از ویزیت تاریخ آخرین پاپ اسمیر، داروهای مصرفی و احتمال بارداری را یادداشت کنید. تصویر کلی نشانه ها در صفحه علائم HPV در زنان و مردان آمده است.